Авторизація
Імя користувача :
Пароль :
Відновити пароль!
Сумна звістка - у Житомирі не буде центру вакцинації
Сумна звістка - у Житомирі не буде центру вакцинації

У вашому місті виставкого центру...

  • Сумна звістка - у Житомирі не буде центру вакцинації
    Сумна звістка - у Житомирі не буде центру вакцинації

    У вашому місті виставкого центру...

  • Житомирська районна лікарня знущається над пацієнтами із підозрою на КОВІД?
    Житомирська районна лікарня знущається над пацієнтами із підозрою на КОВІД?

    До редакції сайту Житомир-Онлайн зателефонували...

  • Житомирянку, яка побила вікна на балконі через нервовий зрив, довели поліцейські?
    Житомирянку, яка побила вікна на балконі через нервовий зрив, довели поліцейські?

    7 квітня житомиряни побачили відео,...

  • Сьогодній свій День народження святкує відомий житомирянин Василь Врублевський
    Сьогодній свій День народження святкує відомий житомирянин Василь Врублевський

    Щиро...

Новини
Врач рассказал, надо ли сбивать высокую температуру при коронавирусе

Врач рассказал, надо ли сбивать высокую температуру при коронавирусе

20 грудня 2020
Врач-инфекционист Евгений Дубровский рассказал, сколько дней лихорадка при COVID-19 считается полезной.

Противовирусная защита на начале заболевания при коронавирусе у части пациентов бывает недостаточной, что позволяет вирусу размножаться и проникать в легкие. Сбивая лихорадку, мы лишаем организм еще одного звена защиты, помогая коронавирусу размножаться. И цитокиновый шторм в дальнейшем разовьется именно из-за огромного числа вируса, заблокировавшего ключевые звенья противоспалительных реакций, когда уже вмешаются те иммунные клетки, которых лучше было бы не трогать. Об этом сообщил врач-инфекционист Киевской городской клинической больницы №4 Евгений Дубровский в Facebook.

Врач объяснил, когда все же нужно сбивать температуру:

● Во-первых, когда температура достигает критических значений (39,0-40,0) - поскольку это уже опасно.
● Во-вторых, когда высокая температура очень плохо переносится, особенно у детей (судороги, рвота и т. п.).
● Третье - когда лихорадка постоянная, то есть держится в течение нескольких часов и не проходит.
● Четвертое - когда лихорадка длительная: более 5-6 дней.

"Следует четко понимать - длительная лихорадка в течение целого дня истощает организм. Более того, для выработки защитных белков (HSP70) нужна передышка от гипертермии хотя бы на пару часов. Тогда иммунные процессы снова заработают в полную силу. Терпеть высокую лихорадку часами - нет смысла", - отметил инфекционист.

Дубровский также объяснил, сколько дней лихорадка считается полезной.

"В контексте ОРВИ это касается только первых 5-6 дней. Если человек продолжает лихорадить дальше, необходима консультация врача и определенные анализы для понимания, что происходит и в чем причина гипертермии", - отметил он.

Врач подчеркнул, что при коронавирусе лихорадка может сохраняться длительное время, до двух недель и даже больше. Такой вариант течения болезни очень распространен. Но нужно наблюдение за пациентом: контроль сатурации и лабораторный контроль. Высокая длительная лихорадка - это не нормально, и, скорее всего, потребуется медикаментозное вмешательство и дополнительные обследования.

Дубровский также уточнил, что сбивать невысокую лихорадку нет смысла. Это не влияет на патогенез заболевания. Первые пять дней сбивать высокую температуру постоянно - тоже неправильно.

"Озабоченность нужна в случае злокачественной высокой гипертермии, особенно на фоне сопутствующих заболеваний, которые продолжаются более пяти дней", - отметил он.

Евгений Дубровский также предоставил практические рекомендации лечения гипертермии в случае коронавируса:

1. В случае высокой лихорадки, выше 38,4 - много пьем, проветриваем помещение и сбиваем парацетамолом или ибупрофеном только через несколько часов, и то, с целью не снизить до 36,6, а лишь на градус-полтора. И потом даем организму еще пару часов "покачать". Это поможет иммунитета мягко справиться с вирусом. Такая тактика первые пять дней.

2. Если лихорадка более пяти дней остается высокой (38,0 и выше) - обращаемся к врачу и делаем необходимые анализы.


3. Тщательно следим за сатурацией - если на высоте лихорадки снижается сатурация - это прогностически плохо. Но еще коварнее снижение сатурации на низкой температуре. В обоих случаях необходима консультация врача и, скорее всего, госпитализация.

4. Антибиотики не назначаются только из-за наличия лихорадки. Особенно в контексте COVID-19. Только врач вправе решить, нужны ли на этих сроках, с такой клинической картиной и с такими анализами антибиотики. Назначение антибиотиков в первые дни заболевания коронавируса приводит к ухудшению состояния. Никакая "профилактика" и "на всякий случай" не работает. Проверено на собственном опыте уже сотнями пациентов. Не повторяйте их ошибок. Антибиотики может назначать только врач, и только после доказательства присоединения бактериальной инфекции.

5. Гормоны в первые пять дней не применяются. Это еще хуже, чем необдуманный прием жаропонижающих. Выключения иммунитета заблаговременно неэффективно и прогностически опасно.

6. Не забываем - на КТ в случае коронавируса видно вирусную пневмонию с матовыми стеклами, а не бактериальное воспаление. Матовое стекло - участки скопления гиалуроновой кислоты, которая накапливает в себе жидкость. Ни о каком бактериальное воспалении по КТ сказать не получается. Нужны УЗИ или рентген и анализы. Поэтому КТ не делается как первое исследование.

Врач подчеркнул, что, конечно же, каждый конкретный случай нужно рассматривать отдельно. И лечить пациента шаблонными смс-ками, не видя и не вникая в ситуацию, нельзя, поскольку будут ошибки и вред пациенту.

"Будьте все здоровы и доверяйте врачам. Самолечение часто бывает не просто неэффективным, но и опасным", - подытожил он.

На головну сторінку

«    Квітень 2021    »
ПнВтСрЧтПтСбНд
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930 
Новини