В Житомирській обласній клінічній лікарні почали застосовувати новий вид операцій – тромбекстракція судин головного мозку, тобто видалення тромбів із судин. Це філігранна робота хірургів, тому що товщина судини в голові не більше стриженя відточеного олівця! Такі операції проводяться лише в декількох спеціалізованих центрах України, а тепер ще у нас. І це далеко не єдина новація в обласній лікарні. Докладніше про роботу за новими методами лікування обласній газеті “Субота” розповів Богдан Леськів – генеральний директор КМП “Обласна клінічна лікарня імені О. Ф Гербачевського” Житомирської обласної ради.
Як витягнути тромб із судини?
– Суть методу тромбекстракції полягає в тому, що через точковий прокол на кінцівці пацієнта в судину вводиться мініатюрний катетерний інструмент по типу стента, – пояснює пан Леськів. – Потім цей “стент” спеціальним способом розкривається і витягує тромб з судини головного мозку. Це можна порівняти з відкривачем, який витягує корок із пляшки. Одразу відновлюється кровоток у тій ділянці мозку, де стався ішемічний інсульт. Мозок не відмирає, всі його функції збережені, і людина повертається до звичайного способу життя. У кінці минулого року ми вдало провели п\’ять таких складних операцій. За результатами нашої роботи ми заключили договір з Національною службою здоров\’я, яка відшкодовує затрати за кожну таку операцію, і це дуже великі гроші. А пацієнт не платить нічого.
За словами Богдана Леськіва у лікарні застосовуються такі напрямки в хірургії, кардіології, нейрохірургії, неврології, які практикують лише 2-3 спеціалізовані центри в Україні.
– Розкажіть про нові технології, будь ласка, докладніше – прошу мого співрозмовника
– Цього року ми плануємо розпочати лікування порушення ритму серця оперативним шляхом.
– ?!
– Справа в тому, що аритмія (порушення ритму серця) – доволі поширене захворювання, але таблетки, якими його зазвичай лікують, далеко не завжди допомагають. Тому ми вирішили закупити досить дороге обладнання і застосувати метод ендоваскулярного оперативного втручання. Через артерію в середину серця вводиться спеціальний електрод і за складними “ювелірними” технологіями проводиться випарювання або вимороження певних ділянок серця для того, щоб відновити його ритм. Слід зазначити, що в даний момент в Україні працює лише два медичних центри, де застосовуються такі технології. В даний час наші лікарі проходять навчання, причому один з них вже самостійно проводить такі види втручань на базі київського інституту імені Амосова. Як тільки обладнання доставлять в нашу лікарню, він повернеться до нас, і ми почнемо працювати.
– Відомо, що в лікарні успішно проводяться операції з трансплантації нирки…
– В минулому році фахівці нашої лікарні поставили “на потік” операції по трансплантації родинної нирки: незважаючи на військові дії вдалося провести дев\’ять трансплантацій. Всі пацієнти нормально почуваються і знаходяться під наглядом лікарів.
– В чому цінність нового комп\’ютерного томографа, який отримала лікарня?
– Дякуючи нашим меценатам з Євросоюзу, наша лікарня дійсно отримала сучасний високотехнологічний 128-ми-зрізовий комп\’ютерний томограф, який дасть можливість покращити надання медичної допомоги пацієнтам з онкологічними захворюваннями, хворобами серця і судин, в тому числі інсультами, черепномозковими травмами. Він в чотири рази потужнішій за той, який ми використовуємо сьогодні. Він дозволить виявити пухлину на самих початкових стадіях зародження і повністю вилікувати пацієнта. Цей апарат дає можливість побачити судини серця без додаткових обстежень, тобто без використання контрасту і ангіографу. Це пришвидшить процес діагностики і зробить його більш якісним. В даний момент продовжуються монтажні роботи з установки апарату.
На яких умовах лікарі зможуть приїхати додому до пацієнта?
– У лікарні недавно розпочав роботу контакт-центр. Які його функції?
– Контакт-центр – це підрозділ нашої лікарні, який буде виконувати три основні функції. По-перше, пацієнт з будь-якого району області без проміжних звернень (в амбулаторію, районну лікарню, направлення в обласну) має можливість напряму зв\’язатися з нами по телефону і записатися до певного лікаря на зручний час. Потрібно мати лише електронне направлення сімейного лікаря. Це дуже зручно для людей, які живуть далеко від Житомира. По-друге, пацієнт може одразу записатися на госпіталізацію, маючи направлення від сімейного лікаря. І третій етап – це надання високоспеціалізованої допомоги вдома у хворого. Якщо пацієнт буде мати бажання, щоб лікарі приїхали до нього, він через контакт-центр зв\’язується з нами і чекає на візит лікарів. Спочатку послуга буде діяти в Житомирі, а потім і по області.
– Це буде платна послуга?
– Лікарів може викликати людина, яка знаходиться у критичному стані, наприклад, у неї гіпертонічний криз, інсульт чи гострий апендицит, тобто потрібна невідкладна допомога. В таких випадках наша допомога буде безкоштовною. Якщо знадобиться госпіталізація, то надання допомоги у нашому закладі буде також безкоштовна. А якщо нас викликає людина з хронічною хворобою, лікарі нададуть допомогу, проконсультують і випишуть рецепти на ліки, однак за такий виклик потрібно буде заплатити. Тарифи в даний момент розробляються, але ми будемо намагатися максимально здешевити цю послугу, щоб пацієнту було не дуже накладно. Думаю, через пару місяців цей процес буде налагоджений.
– Наскільки лікарня забезпечена медикаментами і які з них відшкодовує Національна служба здоров\’я України?
– Національна служба здоров\’я України відшкодовує затрати на ті лікарські засоби і вироби медичного призначення, які входять в національний перелік (його можна побачити на сайті НСЗУ). Тобто ці препарати пацієнти не купують, а отримують безкоштовно у лікарні. При лікуванні гострих станів, зокрема в реанімації, 99% ліків надаються пацієнту безкоштовно. А при лікуванні хронічних хвороб буває так, що певний препарат не входить в національний перелік, тобто НСЗУ не виділяє на нього гроші, але цей препарат входить в протокол лікування пацієнта. Тоді пацієнту потрібно його купувати самому. Але в середньому 60-70% лікарських засобів, які потрібні пацієнтам, НСЗУ відшкодовує.
За словами Богдана Богдановича в обласній лікарні хворі мають можливість отримати весь спектр надання медичної допомоги, яка на сьогодні існує в державі. Звичайно, за винятком певних напрямків, по яких лікарня не працює, наприклад, це педіатрія, лікування туберкульозу та деякі інші. Богдан Леськів зауважив, що обласна клінічна лікарня має стати таким собі науково-дослідним інститутом, але не однопрофільним, як, наприклад, інститут імені Шалімова чи Амосова, а багатопрофільним. Все це робиться для того, щоб жителі області могли отримати кваліфіковане лікування будь-якої хвороби у себе в області, а не шукати допомоги в інших регіонах.
P.S. Записатися через контакт-центр до лікаря обласної лікарні чи домовитися про госпіталізацію можна за телефоном: 0 800 33 06 56.
