У Житомирській обласній лікарні недавно була проведена надзвичайно складна операція з лікування раку простати за сучасною мініінвазивною технологією. Мова йде про лапароскопічну радикальну простатектомію. Якщо раніше такі операції проводились за допомогою традиційної, так званої, відкритої хірургії, то тепер використовується новітній метод лапароскопічного малоінвазивного хірургічного втручання.
У чому суть нового методу і які його переваги перед традиційним методом? Про це розповів Віталій Хоменко – медичний директор з невідкладної допомоги та хірургічної роботи Житомирської обласної клінічної лікарні імені О.Ф Гербачевського.
– Мільйонам чоловіків у світі кожного року діагностують рак простати. В Україні це теж одна з найпоширеніших онкологічних патологій у чоловіків. Мова йде про новоутворення у передміхуровій залозі, яке у більшості випадків потрібно видаляти. Доречі, цю пухлину, як і більшість інших, ми можемо діагностувати лабораторно. Існує спеціальний маркер PSA (простат специфічний антиген). І якщо лабораторний аналіз виявляє, що вміст антигену більше за норму, це вказує на наявність онкопатології передміхурової залози. У такому випадку виконується біопсія і в більшості випадків таку пухлину видаляють. Раніше для такої операції використовували відкриту (традиційну) хірургію, коли робиться значний розріз на тілі пацієнта, через який видаляється пухлина. Але тепер лікарі нашої лікарні використовують новітню технологію – лапароскопічну хірургію, тобто малоінвазивний (малотравматичний) метод.
Суть лапароскопічного методу операції
Суть операції в тому, що на тілі пацієнта робиться декілька проколів, через них заводяться спеціальні дуже тонкі інструменти, за допомогою яких видаляється пухлина та виводиться назовні за допомогою спеціальної трубки. Всередині трубки знаходиться такий собі закручений мішечок, який підтягується ближче до стінки живота і робиться маленький розріз, через який хірург дістає видалену пухлину. Після цього починається другий етап операції – найскладнішій. Справа в тому, що простата, яку видаляє лікар, є межею між уретрою і сечовим міхуром, які потрібно грамотно зшити. Складність в тому, що операція проходить глибоко в зоні тазу. Все робиться лапароскопічно, тобто через невеличкі проколи. Так само видаляються і доброякісні пухлини передміхурової залози.
Які переваги нового методу?
– Малоінвазивна ( тобто малотравматична) хірургія має чимало переваг над традиційним методом, – говорить Віталій Хоменко. – А саме: менша травматичність, менша крововтрата, тому пацієнт менше часу перебуває в стаціонарі. Цей метод має кращі функціональні результати і пацієнт доволі швидко відновлюється та повертається до звичайного способу життя.
За словами спеціаліста, лапароскопічна, тобто малоінвазивна хірургія – дуже ресурснозатратна і трудомістка робота. Вона потребує спеціальних інструментів, коагуляційних систем, тобто є досить дороговартісною. Але на даний момент обласна лікарня має певний резерв витратних матеріалів, тому для пацієнта вони безкоштовні.
– Ми вже два роки активно впроваджуємо лапароскопічну урологію, і на сьогоднішній день абсолютно вся урологічна патологія може бути прооперована малоінвазивно в умовах нашого закладу – говорить Віталій Хоменко. – Ми виконуємо пластичні операції на сечоводі, робимо резекцію нирок (видалення частини нирки), нефректомію (видалення нирки) та інші.
Як зазначив Богдан Леськів – генеральний директор КНП “Обласна клінічна лікарня імені О. Гербачевського” Житомирської обласної ради, спеціалісти медзакладу постійно освоюють нові технології. Для цього є відповідне сучасне обладнання і головне – підготовлений персонал, який володіє новими методиками. Лапароскопічні малотравматичні операції, яких проводиться все більше в обласній лікарні, дуже ефективні, вони варті уваги та зусиль і повинні бути переведені на потік.
