З метою покращення діагностики серцево-судинних захворювань у пацієнтів які перебувають на стаціонарному лікування, для кабінету функціональної діагностики в Коростенській центральній районній лікарні запрацював сучасний 12-канальний холтерівський монітор ЕКГ та добовий монітор артеріального тиску.
Холтерівський (добовий) моніторинг ЕКГ потрібний для уточнення характеру і кількості порушень сердечного ритму а також для виявлення ознак ішемічної хвороби серця впродовж 24-48 годин. В залежності від кількості епізодів порушень ритму за добу призначається відповідне лікування. Якщо за добу констатовані всього декілька порушень, то ці показники знаходяться в межах норми і людина, найімовірніше, здорова. У випадку кількох сотень або тисяч таких порушень необхідне призначення відповідного лікування, від загальнозміцнюючої терапії до специфічного антиаритмічного лікування з наступним контролем проведеного лікування.
Окрім порушень ритму серця, добовий моніторинг ЕКГ дає можливість виявити покази до встановлення кардіостимулятора та проведення коронарографії (з метою уточнення наявності ішемічної хвороби серця та попередження інфаркту міокарду). Перевагою 12-канального моніторування ЕКГ перед стандартним 3-канальним дослідженням є не тільки більш точна діагностика складних порушень ритму, але і значно більша інформативність при ішемічній хворобі серця. Також дане обстеження має можливість визначити ознаки синдромуобструктивного апное сна.
При підвищенні або пониженні артеріального тиску важливе значення для підбору відповідного лікування має інформація про добові коливання артеріального тиску. Саме з цієї метою проводиться добове моніторування артеріального тиску. Таке дослідження крім рівнів артеріального тиску протягом доби дає змогу виявити ознаки пораження органів-мишеней (нирки, серце, очі, головний мозок) при гіпертонічній хворобі та оцінити ризик ускладнень підвищеного артеріального тиску. Разові виміри АТ не завжди відображають його справжні значення, тому можуть виникнути труднощі з діагностикою, вибором лікарських препаратів і оцінкою їх ефективності.
Добове моніторування дозволяє уникнути таких проблем, з його допомогою легше встановити діагноз і призначити правильне лікування. Найбільш часто добове моніторування артеріального тиску застосовується для оцінки призначеної медикаментозної терапії, що дає змогу лікарю при потребі відкоригувати кратність та дозу лікувального засобу або призначити інший, який буде підтримувати нормальний рівень артеріального тиску 24 години на добу.
лікар функціональної діагностики.
